脂肪肝…到底要減重多少才有效呢？

 

在腹內門診，患者經常在超音波檢查中驚喜地發現脂肪肝有改善。這時候，腹內醫生通常會好奇地問：「最近有做什麼運動或飲食調整嗎？」而患者的回答往往是肯定的。

那麼，具體來說，脂肪肝要減重多少才有效呢？

減重3%就有初步效果

其實，即使是些微的體重減輕，就可以產生顯著的影響。研究顯示，減重3%到5%就能有效改善肝臟的脂肪堆積。舉例來說，如果你的體重是80公斤，那麼只要減少2到3公斤（80kg x 3%=2.4kg），就能看到初步的改善效果。

但如果要改善肝臟纖維化，則需要減重更多，通常要超過10%。延續剛剛的例子，如果你的體重是80公斤，需要減少超過8公斤（80kg x 10%=8kg）才能看到纖維化的改善。

纖維化是長期脂肪肝所造成，所以越早開始減重，越容易達到效果。

運動的安排，週末也OK

在忙碌的現代生活中，規劃運動時間確實不容易。不過，好消息是，一項針對35萬人追蹤10年的大型研究顯示，不論是集中在週末運動兩次，還是平日分散時間運動三次以上，這些人的整體死亡率、癌症和心血管疾病的死亡率都較完全不運動的人低，而且效果差不多。

因此，即使平日工作繁忙，把握週末運動也能對健康產生和平日運動類似的效果。

參考文獻

1. AASLD Practice Guidance on the clinical assessment and management of nonalcoholic fatty liver disease. Hepatology. 2023;77:1797–1835.
2. Association of the “WeekendWarrior” and Other Leisure-time Physical Activity Patterns With All-Cause and Cause-Specific Mortality. JAMA Intern Med. 2022;182(8):840-848.

腹內觀點

腹內醫生經常建議脂肪肝患者，運動不一定要外出，可以在家跟著YouTube影片一起運動，每天從五分鐘開始也無妨，這樣就不會因為下雨天或懶得出門而影響持續運動的動力。

標準不用訂得太高，很多患者在追蹤超音波和抽血檢查時，發現脂肪肝有初步改善後，反而會自行增加運動強度，還會和腹內醫生分享各種有趣的運動方式呢！

先有開始才有機會養成習慣，如果你覺得太忙，從這個週末開始動起來吧！